Газета г. Чапаевска Самарской области
Газета для тех, кто любит свой город
Главная Общество СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
Рубрики
Архив новостей
октябрь ноябрь 2024 декабрь
понвтрсрдчетпятсубвск
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930 
       

СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ

22 марта 2017 года
СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ

Всемирная организация здравоохранения в рамках Всемирного дня борьбы с туберкулезом (24 марта) второй год проводит неделю под девизом «Вместе ликвидируем туберкулез!» Туберкулез относится к социально значимым заболеваниям, а это значит, что усилий только системы здравоохранения для успешной борьбы с болезнью недостаточно. Необходимы совместные действия и всего общества, и каждого из нас.

   
Факторы и цифры
   
К факторам, которые способствуют развитию многих заболеваний, в том числе развитию туберкулеза, относятся длительное недостаточное питание, длительный стресс, недостаточная физическая активность и недостаточное пребывание на свежем воздухе. 

Любой из нас и наших близких может заболеть туберкулезом, ведь основной путь заражения - воздушно-капельный. Туберкулезные микобактерии попадают в воздух с капельками при кашле и чихании больных. Кроме этого капельки мокроты, осевшие на пол, высыхают и при поднятии пыли пылинки, содержащие микобактерии, попадают в организм здорового человека.

Самарская область в целом, как и городской округ Чапаевск, относится к территориям, в которых сохраняется напряженная обстановка по туберкулезу. И именно совместные усилия администраций городов и районов, СМИ, специалистов системы здравоохранения и разных ведомств, руководителей различных организаций и предприятий, жителей региона, которые ответственно относятся к здоровью своему и окружающих, привели к тому, что, начиная с 2014 года, отмечается положительная динамика в развитии эпидемической ситуации по туберкулезу. За последние 3 года заболеваемость туберкулезом в Самарской области снизилась на 12%, смертность от туберкулеза - на 25%. 

Динамика развития эпидемической ситуации по туберкулезу в городском округе Чапаевск отражает динамику в целом по нашему региону: за 3 года произошло снижение заболеваемости туберкулезом на 28%, смертности - более чем на 50%. В 2016 году заболеваемость туберкулезом в Самарской области составила 77,1 на 100 тыс. населения. Это означает, что из каждых 100 тысяч жителей региона и приехавших в нашу область иностранных граждан и жителей других субъектов РФ заболели туберкулезом 77 человек или чуть больше. В 2013 году, когда был зарегистрирован пик заболеваемости туберкулезом в нашем регионе, заболеваемость составляла 95,6 на 100 тыс. жителей. 

Конечно, успокаиваться рано - Самарская область, как и большинство городов региона, в том числе и Чапаевск, относится к территориям с достаточно высокой заболеваемостью туберкулезом, а это означает, что необходимо продолжать совместные усилия по борьбе с туберкулезом.
   
Профилактика
   
В нашей стране, начиная с 20-х годов прошлого века, была разработана и внедрена система мероприятий по профилактике и лечению туберкулеза, которая в настоящее время сложилась в единый комплекс противотуберкулезной помощи населению и состоит из мероприятий по профилактике туберкулеза; раннего и своевременного выявления больных туберкулезом; диагностики туберкулеза; лечения и диспансерного наблюдения больных туберкулезом. Весь комплекс противотуберкулезной помощи оказывается жителям РФ бесплатно.

Профилактика туберкулеза - это в первую очередь прививки детей вакцинами БЦЖ и БЦЖ-М, которые защищают ребенка от тяжелых, смертельно опасных, распространенных форм туберкулеза. В нашей стране вакцинация новорожденных была внедрена с 1928 года, с 1950 года вакцинация и ревакцинация БЦЖ стала обязательной. 

В результате смертность детей от туберкулеза резко снизилась, и в настоящее время регистрируются отдельные случаи по всей РФ и только тогда, когда дети не были вакцинированы. В течение последних 3 лет случаев смерти детей от туберкулеза не было. 

Среди мер профилактики туберкулеза необходимо выделить и комплекс мероприятий с целью предотвращения новых случаев заболевания среди лиц, контактных с больными туберкулезом. Все лица, которые были в контакте с больными дома или на работе, должны в течение 2 лет наблюдаться у врача-фтизиатра, 2 раза в год проходить обследование; при необходимости им назначается профилактическое лечение. 

Раннее и своевременное выявление больных туберкулезом также относится к важным мерам по защите здоровой части населения от заболевания. Вовремя выявленный больной туберкулезом, когда у него еще нет бактериовыделения, менее опасен для окружающих и при вовремя начатом лечении выздоровеет и вернется к обычной жизни гораздо быстрее, чем при выявлении заболевания на поздних стадиях.
   
Раннее выявление 
   
К основным мерам по раннему и своевременному выявлению туберкулеза в нашей стране относится организация ежегодных профилактических осмотров: иммунодиагностика детей и подростков, а также профилактическое обследование методом флюорографии всего населения от 15 лет и старше. 

Очень важна организация раннего выявления туберкулеза у детей и подростков, ведь, в отличие от взрослых, иммунитет ребенка еще не полностью сформирован. Ежегодная иммунодиагностика туберкулеза у детей и подростков дает возможность выявить туберкулезную инфекцию, то есть выявить те случаи, когда туберкулезная бактерия уже попала в организм, но туберкулез еще не развился. Это и есть основная цель иммунодиагностики у детей и подростков: выявить инфекцию до развития заболевания! Своевременное профилактическое лечение дает возможность нашим детям остаться здоровыми даже тогда, когда туберкулезная палочка проникла в организм.

Иммунодиагностика детей и подростков заключается в ежегодной постановке проб Манту с туберкулином у детей от 1 года до 7 лет и проб с диаскинтестом детям с 8 до 14 лет и подросткам с 15 до 17 лет. 

Родителям нужно помнить о том, что при отказе от профилактической помощи своему ребенку они рискуют его здоровьем и лишают законных прав на возможность вырасти здоровым. Именно вакцинация и иммунодиагностика всех детей в нашей стране дали возможность улучшить эпидемическую ситуацию по туберкулезу в Российской Федерации.
   
Группы риска
   
Всем детям и подросткам нужно проходить обследование ежегодно, а детям и подросткам, у которых риск развития туберкулеза повышен, необходимо проводить диагностические пробы 2 раза в год. К группе риска относятся дети и подростки, больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом; получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию, а также ВИЧ-инфицированные дети и дети, не вакцинированные против туберкулеза по медицинским противопоказаниям или по причине отказа родителей; подростки с ювенильным ревматоидным артритом.

Ежегодное профилактическое обследование подростков с 15 лет и взрослых, конечно, также имеет огромное значение для профилактики и борьбы с туберкулезом. Именно поэтому в нашем регионе организации флюорографических обследований уделяется такое значение: выявленные при прохождении профосмотров случаи заболевания, когда еще нет жалоб, отсутствуют признаки распада легочной ткани и бактериовыделение, защищают здоровых людей от инфицирования и дают возможность своевременно получить лечение и успешно выздороветь всем заболевшим.

Лицам, которые относятся к группам повышенного риска развития туберкулеза (контактные с больными туберкулезом, ВИЧ-инфицированные, пациенты врача-нарколога, врача-психиатра, лица БОМЖ и др), нужно проходить флюорографию 2 раза в год.

При недиагностированном вовремя туберкулезе, когда больной выделяет большое количество микобактерий в окружающую среду, он может заразить туберкулезом в среднем около 10 человек ежегодно.
   
Профосмотр
   
В течение последних 5 лет в Самарской области отмечается ежегодный рост охвата населения профилактическими осмотрами, в том числе методом флюорографии. Наш регион входит в число 10 первых субъектов Российской Федерации по охвату населения профосмотрами и занимает 8 место по этому показателю. По итогам 2016 года охват жителей Самарской области профосмотрами остался на высоком уровне, как и в 2015 году - 84,5%, охват флюорографией, так же, как и в 2015 году, составил 81,4%.

Стабильно высокий охват населения профоcмот-рами в течение последних лет оказал положительное влияние на развитие эпидемической ситуации по туберкулезу: в результате повышения доли больных туберкулезом, выявленных активно (т. е. при профосмотре, когда еще нет жалоб и больной менее опасен для окружающих), в течение 5 лет с 61,1% до 70,4% снизилась доля больных туберкулезом, выявленных с признаками деструкции (распад легочной ткани; наиболее опасная в эпидемическом отношении форма туберкулеза) с 44,9% до 37,4%.

Когда развиваются признаки заболевания (быстрая утомляемость; общая слабость; плохой аппетит и потеря веса; появление потливости, особенно по ночам; одышка при небольшой физической нагрузке; повышение температуры; кашель) и пациент обращается к врачу, выявление туберкулеза происходит уже несвоевременно; больные в таком случае опасны для окружающих, им предстоит длительное лечение.
   
Проблемы
   
К сожалению, проблемы остаются: не все жители нашей области ответственно относятся к своему здоровью, к здоровью своих родных и близких. Ежегодно регистрируются случаи отказов некоторых граждан от флюорографического обследования. Особенно важна роль в отношении организации профосмотров руководителей организаций и предприятий всех видов собственности: до сих пор выявляются случаи туберкулеза у работающих, которые не проходили флюорографию ежегодно, что является грубым нарушением существующего законодательства. Руководители организаций и предприятий несут ответственность за организацию профилактических осмотров с целью раннего выявления заболеваний своих сотрудников.

Пока в Чапаевске также продолжают регистрироваться случаи заболевания туберкулезом у лиц, которые отказывались проходить флюорографию ежегодно, при этом в 50% случаев это неработающие жители нашего города, туберкулез у них выявлен с признаками распада легочной ткани и с бактериовыделением. 

Вовремя проходите профилактическое обследование, ведите активный образ жизни и будьте здоровы!
   
Подготовлено Л. Э. БАЛАШОВОЙ, заведующей Чапаевским диспансерным отделением № 7 Самарского областного клинического противотуберкулезного диспансера, совместно с М. Н. КАБАЕВОЙ, главным врачом Самарского областного клинического противотуберкулезного диспансера.
 
Комментарии (0)
Фотогалерея
Все фотографии
Доска объявлений
Интервью